血小板血浆制备器生物学评价需关注哪些核心指标?
国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心近日发布了《血小板血浆制备器类产品的生物学评价项目应如何考虑》的共性问题解答:
产品的生物学评价应符合GB/T 16886.1对相关用途、使用部位及接触时间的具体要求。产品接触时间是该产品在人体的最大累积作用时间,生物学评价项目一般应包括:热原、细胞毒性、致敏、刺激或皮内反应、急性全身毒性、血液相容性等。
我们来对其进行解读:
富血小板血浆(PRP)技术这两年在骨科、康复科甚至医美领域都非常火。对应的耗材——血小板血浆制备器(通常包含采血管、分离胶等),属于风险较高的第三类医疗器械注册产品。
很多企业觉得,这东西不就是抽个血、离个心吗?接触时间也就几十分钟,生物学评价是不是能少做点?CMDE这次的解答直接打破了这个幻想,核心就在于对“接触时间”的定义。
一、 接触时间:不是看“离心几分钟”
解答里有一句很关键的话:“产品接触时间是该产品在人体的最大累积作用时间”。
虽然制备器本身(比如离心管)只在体外和血液接触短短十几二十分钟,但制备出来的PRP是要回输到人体内的。如果管壁里的塑化剂、分离胶里的化学物质溶解到了血浆里,它们会随着PRP进入人体并长期存留。
因此,在进行医疗器械生物学评价时,我们不能按“短期接触”来简单处理,而要充分考虑潜在残留物进入人体后的累积风险。
二、 六大必考项目:缺一不可
基于上述风险,审评中心列出了一份标准的“体检套餐”。企业在制定生物学测试方案时,这6项基本是跑不掉的:
- 热原(Pyrogen):这是重中之重!因为是要回输血液的,如果产品带入热原引发发热反应,那是严重的医疗事故。注意,这里通常要求的是材料介导的热原测试。
- 血液相容性(Hemocompatibility):既然是用来装血的,必须证明产品不会破坏红细胞(溶血)、不会引起异常的血栓形成或凝血机制紊乱。
- 常规毒性四件套:细胞毒性、致敏、刺激(或皮内反应)、急性全身毒性。这些是GB/T 16886.1(ISO 10993)对于与血液接触的器械的基础要求。
三、 避坑指南
在准备医疗器械注册资料时,千万别为了省钱只测个细胞毒性和致敏。对于PRP制备器这种涉及血液回输的产品,监管机构的审评尺度是向“植入物”看齐的。
建议企业严格按照GB/T 16886.1-2022 生物学评价的标准,选择有资质的实验室完成全套测试,并在产品技术要求中关注无菌、内毒素等相关理化指标的控制。